3. Medizinische Klinik
Schwerpunkte der 3. Medizinische Klinik sind die Kardiologie (Herzerkrankungen), Pneumologie (Lungenerkrankungen) und die internistische Intensivmedizin.
Patienten mit dem gesamten Spektrum der Herz-, Kreislauf- und Lungenerkrankungen sowie kritisch kranke internistische Patienten können hier umfassend untersucht und behandelt werden. Im Rahmen des Herzzentrums Passau besteht eine enge Zusammenarbeit mit der Klinik für Herzchirurgie. Bereits sehr früh als drittes Zentrum in Bayern wurde das Herzzentrum Passau als Zentrum für den kathetergestützten Ersatz von Herzklappen (TAVI) von der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie zertifiziert. Zu den weiteren Besonderheiten zählt die Chest-Pain-Unit zur Versorgung von Patienten mit akutem Herzinfarkt und anderen kardialen Notfällen, zertifiziert durch die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie, die enge Vernetzung mit Rettungsdienst und Zuweisern aus der Region im Herzinfarktnetzwerk Passau, akkreditiert durch die Bayerische Arbeitsgemeinschaft für Herzinfarktnetzwerke, sowie die Anerkennung durch die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie als Fortbildungsstätte für interventionelle Kardiologie.
Als Teil des Zentrums für Innere Medizin versorgt die 3. Medizinische Klinik darüber hinaus Patienten mit allgemeininternistischen akuten und chronischen Erkrankungen in enger Kooperation mit den Medizinischen Kliniken 1 und 2.
Unser Leistungsspektrum
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Kardiologie
Vollständige nicht-invasive kardiologische Funktionsdiagnostik
- EKG
- Belastungs-EKG
- Langzeit-EKG
- Aufzeichnungen mit Event-Recorder
- Langzeit-Blutdruckmessung
- Ergo-Spirometrie
- Transthorakale Echokardiographie inkl. neuer Verfahren der quantitativen Echokardiographie
- Transösophageale Echokardiographie (multiplan)
- Dreidimensionale Echokardiographie in Echtzeit
- Kontrastmittel-Echokardiographie
- Stress-Echokardiographie
- Gefäßdiagnostik (Farbduplex-Sonographie)
- Kernspinuntersuchung des Herzens (Cardio-NMR) (in Kooperation mit der Radiologie)
- Mehrschicht-CT des Herzens und der Koronargefäße (in Kooperation mit der Radiologie)
- Invasive Diagnostik (Herzkatheteruntersuchungen)
- Linksherzkatheter mit Laevokardiographie und Koronarangiographie
- Rechtsherzkatheter in Ruhe und mit Belastung
- Aortographie
- Nierenarterienangiographie
- Intrakoronare Druckdrahtmessung (FFR-Bestimmung)
- Intrakoronarer Ultraschall (IVUS)
- Optische Kohärenztomographie (OCT)
- Myokardbiopsie
- Perikardpunktion und -drainage
Interventionelle Koronartherapie
- Ballondilatation (PTCA), Stentimplantation, medikamentenfreisetzende Stents, Thrombusextraktion, Protektionssysteme, Rotablation
- Rekanalisation chronischer Koronarverschlüsse (CTO)
- 24.-Std. Bereitschaftsdienst für Notfalltherapie bei Herzinfarkt und anderen akuten Koronarsyndromen
- Mechanische Kreislaufunterstützung (Impella, ECMO, intraaortale Ballonpumpe)
Interventionelle Therapie von strukturellen Herzerkrankungen
- Verschluss von Vorhofseptumdefekten
- Verschluss des offenen Foramen ovale
- Vorhofsohrverschluss
Interventionelle Therapie von Herzklappenerkrankungen
- Valvuloplastie der Aorten und Mitralklappe
- Kathetergestützte Aortenklappenersatz (TAVI) transfemoral und alternative Zugangswege (in Kooperation mit der Klinik für Herzchirurgie)
- Kathetergestützter Aortenklappenersatz bei Aortenklappeninsuffizienz
- Therapie der Mitralinsuffizienz durch Edge-to edge-Verfahren
- Therapie der Trikuspidalklappe durch Edge-to edge-Verfahren, Annuloplaswtie der Trikuspidalklappe und extraanatomischen Ersatz
Rhythmologie
- Invasive Elektrophysiologische Untersuchungen
- Katheterablation von supraventrikulären und ventrikulären Rhythmusstörungen
- Einsatz verschiedener Ablationstechnologien (RF-Ablation, Cryo-Ablation, Pulsed field-Ablation)
- Dreidimensionales Mapping von Rhythmusstörungen
- Überstimulation von Vorhofflattern
- Kardioversionsbehandlung von Vorhofflimmern
- Passagere Schrittmachertherapie
- Implantation von miniaturisierten Ereignis-Recordern
- Implantation von Herzschrittmachern und Defibrillatoren
- Implantation von „leadless“-Herzschrittmachern
- Implantation von subkutanen Defibrillatoren
- Kardiale Resynchronisationstherapie
- Kardiale Kontraktionsmodulation
- Schrittmacher- und Defibrillator-Nachsorge, auch telemedizinisch
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Pneumologie
Komplette Lungenfunktionsmessung mit
- Spirometrie
- Bodyplethysmographie
- CO-Diffusionsmessung
- Bronchospasmolyse-Test
- Provokation (unspezifisch)
- Atemmuskelkraftmessung
- Blutgasanalysen / Oxyergometrie
Spiroergometrie
Durchführung sämtlicher bildgebender Verfahren in Zusammenarbeit mit der Radiologie und Nuklearmedizin im Hause (Röntgen-Thorax, Computertomografie einschl. HRCT, MRT, Diffusions- und Ventilationsszintigrafie) Prick-Testung inhalativer Allergene
Bronchoskopie
- Videobronchoskopie (flexibel)
- Biopsie unter Sicht und transbronchial unter Durchleuchtung
- EBUS mit transbronchialer Nadelbiopsie
- Lavagen, BAL einschließlich Differential-Immunzytologie
- Mechanische Gewebsabtragung
- Argon-Plasma-Coagulation
- Kryo-Therapie
- Fremdkörperentfernung
- Videoassistierte Thorakoskopie (in Zusammenarbeit mit der Chirurgischen Klinik)
- Im Aufbau: starre Bronchoskopie, Stentimplantation
Ultraschalluntersuchung der Thoraxorgane
- Pleurapunktionen, -biopsien und –drainagen
- Pleurodesen
Schlafapnoe-Screening
- Einleitung der Langzeitsauerstoff-Therapie mit Konzentrator oder Flüssigsauerstoff
Nichtinvasive (Masken-) Beatmung
transkutane pCO2-Messung
Inhalationstherapie, auch in Zusammenarbeit mit der Krankengymnastik im Hause Atemschulung, Physiotherapie
Vorbereitung und Nachsorge bei Operationen der Lunge und des Brustkorbes -
Intensivstation
Differenzierte Beatmungstherapie
- Maschinelle Beatmung
- Nicht invasive Beatmungsformen (Beatmung ohne Intubation)
- Neue Formen der künstlichen Beatmung
- Beatmungsentwöhnung (Weaning)
- Bronchoskopie
- Pleuradrainagen
- dilatative Tracheotomie
- 24h – Bereitschaftsdienst für akute Katheterintervention bei Herzinfarkt
- Rechtsherzkatheter zur differenzierten Volumen- und Kreislauftherapie
- Passagere Schrittmacherstimulation
- Überstimulation bei Vorhofrhythmusstörungen
- Mechanische Kreislaufunterstützung
- Lyse bei schweren Lungenembolien
- Therapeutische Hypothermie (Kühlung nach Kreislaufstillstand)
- 24h - Bereitschaftsdienst zur endoskopischen Blutstillung mit allen modernen Verfahren einschließlich Gefäßclipping (durch 1. Medizinische Klinik)
- Nierenersatzverfahren (in Kooperation mit der 1. Med. Klinik)
- Akute Hämodialyse
- Kontinuierliche Hämofiltration
- Kontinuierliche Hämodiafiltration
Plasmapherese
24h – Bereitschaftsdienst zur Betreuung neurologischer Notfälle (durch Neurologische Klinik), Lyse-Behandlung bei Schlaganfällen (in Kooperation mit der Neurologischen Klinik)
